Короновирус – это не первая эпидемия, с которой нам пришлось бороться. История человечества – это борьба с инфекционными заболеваниями. В XIV веке половина Европы вымерла от «черной смерти» (бубонной чумы), «испанский грипп» унес в три раза больше жизней, чем погибло за всю 1-ю мировую войну, которая произошла спустя 100 лет. Распространившаяся в позднем Чосон эпидемия оспы также забрала тысячи жизней. Урок, который человечество извлекло из этих глобальных эпидемий и вспышек инфекционных заболеваний, заключается в том, что «пандемии обязательно повторяются». Каким будет ответ человечества, чтобы вырваться из этого цикла повторяющихся эпидемий?
Социальное дистанцирование в эпоху Чосон
До того как на Корейский полуостров пришла современная медицина, в Корее было не только сложно предупреждать инфекционные заболевания, но и лечить. Нельзя сказать, что были какие-то особые профилактические меры предупреждения болезней в то время, но сохранилось множество дискуссий о том, как блокировать распространение болезней и способах излечения. Слово «иммунитет» в своем иероглифическом символизме означает «преодоление инфекционных болезней», буквально 면역 - 免 면할 면, 疫 전염병 역 – «освобожденный от болезней». Во времена эпохи Чосон корь, холера и оспа считались тремя основными опасными инфекционными заболеваниями, которые могли потрясти само существование страны: ни стар, ни млад, ни богатые, ни бедные не могли спастись, если чума распространялась повсеместно.
«Сообщается, что в провинции Пхеньян количество людей, умерших от кори до и после, составило 10 тысяч человек, за пределами столицы – почти столько же. Можно сказать, что это беспрецедентная катастрофа и эпидемия» – писалось в летописи Сукчон, том 45, 33-й год правления короля Сукчон, 26 апреля.
Когда в Чосон впервые распространилась холера, корейцы не знали ничего об этой болезни, поэтому называли её «происком монстра (злобного духа) или «загадочной, чудной болезнью». Не зная, что её вызывает, люди описывали симптом «будто тигр разгрызает плоть» и поэтому дали ей имя «хоёльчжа» (호열자). В те времена для людей не было ничего ужасней, чем оспа. Эта болезнь унесла более 300 миллионов жизней на Земле. Как же Чосон справлялся с инфекционными заболеваниями, которые трудно лечить даже современной медицине?
В книгах «Хроники династии Чосон» в главе «лекарское ведомство» указывалось, что в те времена в стране было не так много медицинских учреждений и большинство населения жило бедно, поэтому если кто-то из челяди заболевал, его хозяин изолировал такого человека от других слуг, то есть сажал на карантин. Кроме того, есть записи о создании временного лекарского двора под названием чульмак за пределами замка, куда свозили инфекционных больных для изоляции и ухода. Это можно считать свидетельством попыток предотвратить распространение болезней путем максимальной изоляции больных от здоровых людей. Конечно, такая изоляция не избавляла от полной блокировки инфекции, как современные больничные палаты с отрицательным давлением, убивающим патогены, но всё же дает представление о корнях социального дистанцирования.
Иммунитет – сила, побеждающая неизвестные болезни
Самая большая причина, по которой COVID-19 напугал людей во всем мире, было отсутствие вакцины, из-за чего лечение было затруднено. Короновирус был не первым отчаянием, постигшим человечество. Болезни, которые сейчас легко поддаются лечению, в прошлом были объектом страха. Но есть один обнадеживающий факт, основанный на опыте наших предков в многочисленных эпидемиях в прошлом. Это то, что есть люди, которые могли преодолеть неизвестные болезни без вакцины, лечения и других манипуляций. Какие методы нашли наши предки для формирования иммунитета и борьбы с болезнями?
Медицинская книга «Канибёк онбан» | эпоха Чосон | 20.3x32mm | музей Качон
• В Новый год ешьте пять острых продуктов, включая зеленый лук, чеснок, джусай, ёмгё (лук-шалот) и имбирь.
• В день зимнего солнцестояния отварите и съешьте кашу из красной фасоли.
• 7 июля (по лунному календарю) соберитесь все вместе и съешьте по 14 штук красной фасоли.
• Ешьте мелко нарезанную «пячу» (пекинскую капусту), смешанную со спиртным.
• Мелко накрошенную хвою смешайте со спиртным напитком и употребляйте в пищу.
Глядя на этот метод профилактики инфекционных заболеваний в медицинской книге «Канибёк онбан», опубликованной на 20-м году правления короля Чонджона в 1525 году, можно предположить, что раньше люди верили, что красная или острая пища помогает предотвратить инфекционные заболевания, поднимая температуру тела. В целом чеснок обладает отличным противораковым действием, а джусай и зеленый лук в восточной медицине считаются острыми продуктами, поэтому если их употреблять на голодный желудок, это будет полезно для поднятия энергии. Фактически современные исследования показывают, что продукты, повышающие температуру тела, на удивление тесно связаны с иммунитетом.
Масаси Саито, японский онколог и инфекционист, говорит: «Когда температура тела падает на 1°C, иммунитет снижается на 30%». Если бактерии или вредные вещества попадают в организм человека, температура тела которого ниже нормальной, организм быстрее заболевает, так как его жара недостаточно на борьбу.
Стирание страха перед неизвестным
Черная смерть XIV века, или бубонная чума, была бактериальным заболеванием. Теперь, когда у нас есть антибиотики, мы можем легко реагировать на инфекционные заболевания, такие как чума. Однако во времена, когда не существовало концепций и теорий современной бактериологии, эта болезнь привела к коллапсу и смерти многих людей, стала ужасной трагедией для людей того времени, подобно проклятию злобного существа. Во время вспышки бубонной чумы ущерб, причиненный недостаточным медицинским оборудованием и знаниями, возможно, был огромным, но неверная информация привела к большему количеству жертв. Характерным примером является появление «чумных врачей» в масках в форме птичьих клювов. Согласно одной из теорий, люди когда-то верили, что черную смерть разносят птицы, и что если надеть маску в форме клюва, то болезнь перейдет на одежду и пациент излечится.
Чосон в этом плане не сильно отличался от Европы. В медицинской книге «Канибёк онбан» есть такая шаманская запись о защите от этой коварной болезни: «…на рассвете, когда прокричит петух, произнесите 21 раз имя бога мёртвого моря…». Современным людям это может показаться до такой степени абсурдным, что даже будет не смешно, но в те времена людям было не до смеха и эти аргументы для них были убедительнее всего.
Но не всё было так печально. Да, существовала проблема из-за недействительной информации, суждений или суеверий, но также в прошлом, если посмотреть на меры, предлагаемые конфуцианскими учеными, медицина предлагала разумные решения и подходы. Например: «Стремиться защищать пациентов; отправлять врачей на выздоровление; заботиться о короле». Скорее это можно рассматривать как передовую меру борьбы с инфекционными заболеваниями, которая не реализуется должным образом даже в наше время.
«Успех заключается не в том, чтобы никогда не совершать ошибок, а в том, чтобы никогда не повторять одну и ту же ошибку во второй раз», – говорил Джордж Бернад Шоу (британский драматург)
Хотя люди могут не знать причины какого-либо инфекционного заболевания или способов его лечения, но мы можем узнать, какой выбор был неправильным, благодаря повторяющемуся опыту. Можно также сделать вывод, что успешная профилактика инфекционных заболеваний достигается за счет отказа от повторения ошибок, допущенных в прошлом.
Отныне мир разделен на B.C. (before coronavirus) & A.C. (after coronavirus). Высказывание, что мир теперь разделен на до короны и после, является символическим выражением нового мирового порядка. После пандемии Covid-19 вся повседневная жизнь изменилась. В отличие от прошлого, когда близкое общение между людьми было добродетелью, дистанцирование без личного общения стало стандартом социальных отношений. Уважение личного пространства стало признаком любви и внимания.
«Что следует сделать, так это четко признать то, что необходимо признать; наконец рассеять тень ненужного страха, а затем принять соответствующие меры», – это фраза из романа Альбера Камю «Чума», где говорилось о вымышленной атаке болезни на алжирский город и борьбе человека с нею. На данном этапе человечеству необходимо сосредоточиться на том факте, что в прошлом люди бывали в отчаянном положении в борьбе с многочисленными инфекционными заболеваниями, но в конечном итоге преодолевали их. Все, что нужно сделать – это четко признать, в чем мы ошиблись, что сделали неправильно и после этого принять соответствующие меры. Если мы будем использовать прошлые случаи инфекционных заболеваний в качестве трамплина, возможно, мы сможем развеять тень страха, наброшенную на мир ковидом.
Автор: Чве Чан Хым, доктор восточной медицины, по материалам Государственного этнографического музея Республики Корея.
Перевод: Наталья НАМ.
Инфекционные заболевания. Восточная и западная медицина: как боролись с болезнями в древности
«Все проблемы человечества проистекают из нашей неспособности спокойно сидеть в комнате в одиночестве», – эта цитата, принадлежащая французскому философу Блезу Паскалю, которую он произнёс 300 лет назад, актуальна и сейчас. Бедствие, которое принесла человечеству глобальная пандемия под названием COVID-19, – это не просто болезнь. Было остановлено множество заводов, сотни тысяч людей стали безработными. Человечество, называющее себя венцом творения, оказалось беспомощным перед лицом эпидемии. Человеку нужно было заботиться не только о пропитании и бытовых нуждах, но и одновременно противостоять коварной болезни.